Онколог – это специалист по опухолевым заболеваниям, работа которого заключается в профилактике, диагностике и лечении доброкачественных и злокачественных опухолей, а также предраковых состояний. Врач-онколог получил высшее медицинское образование и прошел клиническую ординатуру по специальности «Онкология».
Раздел медицины, который изучает этот врач, называется онкология, то есть наука об опухолях. Греческое слово «онкос» (onkos – опухоль, нарост, масса) означает не только опухолевидное образование, но и что-то, что может нарастать или увеличиваться в массе, то есть полностью отражает сущность всех злокачественных опухолей – захват новых тканей.
В связи с тем, что опухолевый рост может наблюдаться практически в любом органе, врачи-онкологи часто специализируются на лечении опухолей какой-либо определенной системы или органа. К названию специализации в этом случае присоединяется частичка, обозначающая сферу, в которой данный онколог специализируется.
К узкопрофильным онкологам относятся следующие специалисты:
- онколог-гинеколог – занимается лечением опухолей женских половых органов;
- онколог-гематолог – лечит злокачественные болезни крови;
- онколог-пульмонолог – специализируется на лечении опухолей легких, бронхов и плевры;
- онколог-уролог – занимается лечением опухолей мочеполовой системы у мужчин и женщин;
- онколог-андролог – лечит злокачественные болезни половых органов у мужчины;
- онколог-дерматолог (онкодерматолог) – занимается лечением злокачественных новообразований кожи;
- онколог-проктолог (онколог-колопроктолог) – выявляет и лечит опухоли кишечника;
- онколог-гастроэнтеролог – лечит опухоли всего желудочно-кишечного тракта;
- онколог-гепатолог – лечит опухолевые процессы в печени;
- онколог-маммолог – занимается опухолями молочной железы;
- онколог-эндокринолог – лечит опухоли, вызывающие эндокринные расстройства;
- нейроонколог (онколог-нейрохирург) – занимается лечением опухолей головного и спинного мозга;
- онколог-нефролог – лечит опухоли почек;
- онколог-стоматолог – занимается лечением опухолей ротовой полости и лицевых костей черепа;
- детский онколог – лечит злокачественные поражения органов у детей;
- онколог-офтальмолог – лечит опухолевые поражения глаз;
- онколог-отоларинголог (ЛОР) – занимается лечением опухолей полости носа, околоносовых пазух, уха, гортани, глотки и трахеи;
- остеоонколог (онколог-травматолог) – специалист, который лечит опухоли костей.
Существуют также следующие онкологи, которые отличаются применяемыми методами лечения:
- онколог-радиолог – специалист по лучевым методам диагностики (рентген, компьютерная томография, ультразвуковое исследование) и подбору нужной дозы радиации для лечения злокачественных опухолей;
- онколог-хирург – использует хирургические методы лечения опухолевых процессов в организме;
- онколог-химиотерапевт – врач, который лечит злокачественные опухоли с помощью химиотерапии;
- онколог-реабилитолог – создает рекомендации для восстановления физического и психологического состояния человека после проведенного лечения;
- онколог-иммунолог – изучает иммунные методы борьбы с атипичными (раковыми) клетками.
Такие специалисты встречаются, в основном, в узкопрофильных онкологических центрах (больницы, институты радиологии, диспансеры или реабилитационные центры).
Чем занимается онколог?
Онколог занимается выявлением и лечением опухолевых процессов в организме. Онколог чаще всего занимается именно злокачественными заболеваниями, хотя в сферу его деятельности входят также доброкачественные опухоли и предраковые заболевания. Дело в том, что некоторые доброкачественные опухоли могут трансформироваться в злокачественные. Предраковыми заболеваниями считаются многие хронические болезни, особенно те, при которых наблюдается изменение слизистых оболочек и кожи. Процесс перехода доброкачественной опухоли или предракового состояния в злокачественный процесс называется малигнизация.
В обязанности онколога входит:
- осмотр и расспрос пациента;
- назначение необходимых анализов и инструментальных методов исследования;
- определение вида опухоли по данным анализов и исследований;
- выбор схемы и метода лечения злокачественных новообразований;
- решение о целесообразности операции (операбельность опухоли);
- хирургическое вмешательство;
- своевременное выявление начальных стадий злокачественных процессов;
- предупреждение трансформации предраковых состояний и доброкачественных опухолей в злокачественные новообразования;
- реабилитация пациентов после лечения;
- создание новых методов лечения и диагностики злокачественных опухолей.
Онколог занимается лечением следующих опухолей:
- «видимые» опухоли – опухоли кожи (рак, меланома), рак губ и рак молочной железы, рак Педжета (рак соска молочной железы);
- опухоли головы и шеи – рак головного мозга, рак глотки, рак гортани и рак глаз;
- рак полости рта – рак языка, рак слизистой оболочки, мягкого и твердого неба, альвеолярного отростка верхней челюсти и части нижней челюсти;
- опухоли грудной полости – рак пищевода, рак легких, рак плевры;
- опухоли брюшной полости – рак желудка, колоректальный рак (рак кишечника и прямой кишки), рак желчных путей, рак поджелудочной железы и рак печени;
- опухоли органов мочевыделительной системы – рак почки, рак мочевого пузыря;
- опухоли мужских половых органов – рак яичек, рак полового члена, рак предстательной железы;
- опухоли женских половых органов – рак шейки матки, рак тела матки, рак яичников, хорионкарцинома (опухоль остатков плаценты);
- опухоли костно-мышечной системы (опорно-двигательного аппарата) – злокачественные опухоли костей (остеосаркома), саркома мягких тканей;
- опухоли эндокринных органов – рак щитовидной железы, рак надпочечников;
- опухоли кроветворной системы – лейкозы (лейкемия);
- опухоли лимфоидной ткани – лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина), лимфомы (все остальные лимфомы).
Бывают случаи, когда обнаруживаются сразу несколько злокачественных новообразований с разным клеточным строением. Такое состояние называется полинеоплазия («поли» – много, «нео» – новая, «плазис» – образование).
Название опухоли, которое указывает на ее злокачественность, содержит в себе одно из следующих слов:
- карцинома (karkinos – рак) – злокачественная опухоль эпителиальных клеток;
- саркома (sarkos – мясо, плоть) – злокачественная опухоль из соединительной ткани;
- бластома (blasto – росток) – злокачественная опухоль из незрелых клеток (обычно относится к клеткам крови).
Расползающийся во все стороны процесс вызвал у древнего ученого Гиппократа ассоциацию с ракообразными, поэтому он назвал злокачественную опухоль карциномой (karkinos – краб по-гречески). При переводе с греческого на латынь «краб» превратился в «рака» (cancer – рак на латыни). Сегодня карцинома это название определенного вида опухоли, а канцер – любая злокачественная опухоль.