КРАТКИЙ ОБЗОР ДЕРМАТОСКОПОВ | Бизнес-мудрость

КРАТКИЙ ОБЗОР ДЕРМАТОСКОПОВ

Никаких различий нет, это названия обозначают одну технику исследования. В 2001 на 1-ом Мировом Конгрессе Дерматоскопии было решено объединить терминологию, которая возникла в разное время в разных местах и использовать термин дерматоскопия (Dermoscopy).
 
2.Почему дерматолог должен использовать дерматоскопию?

Дерматоскопия объединяет два главных принципа, которые облегчают хорошую диагностику кожи, а именно, плотный контакт с кожей и освещение.

При использовании дерматоскопии, дерматолог исследует отдельные повреждения более близко. Такая диагностическая точность, позволяет диагностировать не только пигментированные новообразования кожи и меланому, но большое разнообразие дерматозов (воспалительных или паразитарных).

Например, чесоточный клещ больше не скроется от глаза дерматолога!
 
3. Как  дерматолог, должен начинать использовать  дерматоскопию?

Как и во всех специализациях медицины, диагностическая точность увеличивается с опытом. Это требует время и настойчивость. Доктор, начинающий использовать дерматоскопию, должны  полагаться на свое клиническое мышление и необходимо начать изучение, только с одного вида изменений. Таким образом, опыт и навыки будут постепенно увеличиваться.

Посещение курса или семинара по дерматоскопии увеличат уверенность и диагностическую точность, особенно для пигментированных новообразований кожи, в том числе и меланомы.
Все сомнения в начале обучения должны интерпретироваться в сторону гипердиагностики.
 
4. Каковы возможности дерматоскопии?

дерматоскоп kawe и сама процедура позволяет визуализировать горизонтальную плоскость до папиллярного слоя кожи. Структуры в сетчатом слое не просматриваются, точно так же как невооруженным глазом.

Большинство пигментированных образований кожи иногда очень трудно диагностировать, а гипопигментные образования или беспигментная меланома представляют особую диагностическую сложность. Большие опухоли могут быть сложными для дерматоскопии, и таким образом клинический опыт и клинический диагноз остаются важными в таких случаях.
Если при дерматоскопии диагностика затруднительна, тогда должна быть использована биопсия;

Дерматоскопия не является 100 % диагностикой кожных образований!
 
5. Какой дерматоскоп лучший?

Есть 2 главных типа дерматоскопов: масляная иммерсия (неполяризованный) и кросс-поляризация (поляризованный). 
Масляная иммерсионная дерматоскопия (неполяризованная) имеет более длинную историю использования в дерматологии, однако неудобство применения масла или контактной жидкости (гель спиртовый, или гель дляиультразвука) делает манипуляции трудоёмкими, при множественных исследованиях. Происходит двухстороннее «загрязнение», поскольку происходит контакт с пациентом. Они имеют яркое изображение и могут иметь тяжелую ручку, хотя современные устройства портативные и компактные.

Метод кросс-поляризованной дерматоскопии становится наиболее привлекательным, так как имеет превосходное качество, и яркость изображения сопоставима с методом масляной иммерсии. Этод метод более дорогой, однако он и  универсальнее, меньшие размеры и более легкие. А множественные повреждения могут быть исследованы быстро без потребности в использовании контактной жидкости.

В конечном счете выбор метода дерматоскопии будет выбирать доктором и включать такие факторы, как личное предпочтение. Необходимо отметить, что некоторые дерматоскопические структуры выглядят по-разному, при изучении разными типами устройств, и это может занять некоторое  время, чтобы  адаптировать зрение к новому устройству.

Существуют устройства, которые позволяют использовать и поляризованный свет и масляную иммерсию!